Asistencia financiera y de facturacion para el paciente

Asistencia financiera y de facturacion para el paciente

Asistencia financiera y de facturación para el paciente

Gracias por escoger Samaritan Health Services (SHS) para sus necesidades de atención de salud.
Mientras se recupera de una enfermedad o lesión, sabemos que las preguntas y preocupaciones con respecto a los gastos médicos pueden sumarse a lo que ya es un momento estresante. Este folleto está diseñado para responder a las preguntas que usted pueda tener con respecto a su cuenta de atención de salud, y para darle a conocer los recursos disponibles para ayudarle. Como parte de nuestra misión de “desarrollar mejores comunidades, juntos” (“building healthier communities together”), estamos comprometidos a entregar atención médica de calidad para
todos, sin importar la situación financiera.

Qué esperar durante el proceso de facturación de SHS
Paso 1 Usted recibe servicios en un hospital o clínica de Samaritan Health Services.
Paso 2 Se le cobra al seguro inmediatamente.
Paso 3 Pacientes del Departamento de Urgencias solamente: Usted recibe aviso de que se le ha cobrado a su seguro.
Paso 4 El seguro paga (normalmente en 30 días) Si el seguro paga todos los cargos, usted no recibirá más comunicación de nosotros.
Paso 5 Los cargos restantes se le cobrarán a usted.
Paso 6 Le solicitamos realizar el pago total dentro de 30 días o acordar un plan de pago

Su cuenta del hospital

Es nuestra meta que los estados de cuenta de los pacientes sean fáciles de leer y de entender. Si tiene consultas sobre su estado de de cuenta, llame a nuestra oficina de facturación al (800) 640-5339.

Luego de recibir atención en el hospital afiliado a SHS, le cobraremos inmediatamente a su compañía de seguros. Si usted recibe atención en el Departamento de Urgencias, inmediatamente le enviaremos una carta para confirmar su seguro e información de contacto. Los pacientes de los demás departamentos no tendrán noticias nuestras hasta después de que el seguro haya pagado. Este proceso puede demorar 30 días o más. Si el seguro paga y no queda un saldo restante, usted no recibirá ningún comunicado de nosotros. Si el seguro no paga dentro de 45 días, pediremos su ayuda para trabajar con su plan de salud para realizar el pago.

Una vez que su seguro haya pagado, cualquier saldo restante será de su responsabilidad. En ese momento, usted recibirá una notificación de la cantidad. Le solicitamos realizar el pago total o establecer un plan de pago dentro de 30 días.

La cuenta de la clínica de su médico
Después de su visita a la clínica, le cobraremos a su compañía de seguros. Usted no recibirá declaraciones o notificaciones de SHS hasta que su seguro haya respondido. Este proceso puede demorar 30 días o más. Una vez que su seguro haya pagado, usted recibirá una notificación por el saldo restante. Le solicitamos realizar el pago total o establecer un plan de pago dentro de 30 días.

La cobertura de su seguro
Le solicitamos que nos suministre información de cobertura completa de seguro y de contacto cuando se registre. Le facturaremos a todas sus compañías de seguro. Se le solicitará que pague cualquier copago o deducible al momento del servicio. Si no recibimos pago de su compañía de seguro puntualmente, le solicitaremos que se comunique directamente con ellos para que disponga el pago.

Su compañía de seguros le enviará un aviso de “explicación de los beneficios”, luego de que hayan recibido nuestra cuenta por servicios de cuidado de salud entregados a usted o a sus familiares cubiertos por su plan de salud.

Si no tiene cobertura de seguro
Si usted no está cubierto por un seguro comercial, Medicare, Medicaid o por algún otro plan de salud, nuestros especialistas de asistencia financiera pueden ayudarle a planificar una futura visita al hospital o a la clínica, haciendo una estimación de los cargos, analizando opciones de plande pago y explorando las oportunidades de asistencia financiera.

Poco después de que se han prestado servicios en un hospital, en una clínica o en un servicio ambulatorio afiliado a SHS, se enviará a su domicilio un estado de cuenta. Le solicitamos que pague el total o establezca un plan de pago dentro de 30 días. Nosotros ofrecemos un 10 por ciento de descuento a los pacientes sin cobertura de seguro, el cual aparecerá automáticamente en su estado de cuenta. También puede escoger acordar un plan de pago de bajos intereses o solicitar un cobro reducido o gratuito, basado en sus ingresos.

Información importante de Medicare
Samaritan Health Services es un proveedor participante de Medicare. Medicare no siempre paga todos los servicios. Si pensamos que Medicare podría no pagar cierto servicio, se nos exige pedirle que firme un Aviso anticipado para el beneficiario. Si Medicare rechaza la petición, le cobraremos a usted directamente. Para obtener mayor información, lea su manual de Medicare.

Sus responsabilidades en la facturación
El pago de su cuenta médica es, en última instancia, su responsabilidad. Samaritan Health Services acepta efectivo, cheque, MasterCard, Visa, American Express y Discover. Contamos con planes de pago de bajos intereses. Si usted tiene seguro, revise los requisitos y traiga cualquier indicación médica o diagnóstico a sus citas como paciente ambulatorio.

Cuentas del médico
Algunos médicos que le proporcionaron sus servicios en alguno de nuestros hospitales podrían no ser empleados de SHS. Los honorarios que cobran estos médicos se cobrarán por separado a través de respectiva consulta. Si tiene alguna pregunta sobre estas cuentas, comuníquese con el número de teléfono impreso en el estado de cuenta.

Programas de ayuda financiera

Es nuestra misión proporcionar servicios de atención de salud de primera calidad a todos, sin importar su capacidad de pago. Si califica, se le podría proporcionar atención a un costo menor o gratis. La determinación se basa en las pautas de pobreza según el ingreso publicadas por el Departamento de Salud y Servicios Humanos de Estados Unidos. Las familias en bajo el 150 por ciento del nivel de pobreza establecido o bajo éste recibirán atención gratis, y aquellas familias entre el 150 y el 200 por ciento recibirán atención con descuento.

Para solicitar ayuda, debe llenar un formulario de asistencia financiera y presentar una prueba del ingreso. Tambien los formularios se pueden obtener en el área de admisión de cualquier hospital SHS o llamando al (541) 768-7392 ó al (800) 640-5339.

Sabemos que incluso con un seguro médico, pagar sus cuentas médicas puede ser difícil. Hemos implementado planes de pago de bajos intereses, hasta por un año, los cuales están disponibles para todos los pacientes.

También le podemos ayudar a postular a otra cobertura de seguros que incluye Medicare, COBRA u otros programas estatales y federales.

Programa de descuento sin seguro

Con un número cada vez mayor de pacientes no asegurados que necesitan atención, reconocemos la presión de pagar cuentas médicas sin cobertura de seguro. Por lo tanto, hemos desarrollado un programa de descuentos para nuestros pacientes que no tienen seguro médico.
Sin importar su situación económica, los pacientes no asegurados que pagan por sí solos recibirán un 10 por ciento de descuento en los servicios médicamente necesarios. Este descuento aparecerá en su estado de cuenta de SHS.

Comuníquese con nosotros
Para consultas sobre facturación o relacionadas con el seguro, llame al (541) 768-5040 o al (800) 567-2132. Para convenios de pago o información sobre asistencia financiera, llame al (541) 768-4392 o al (800) 640-5339.